不育医治 ·男性不育请做睾丸活检

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睾丸小知识:睾丸是男性首要性器官,其功能是产生精子,精子与卵子连络,构成新的个别,从而包管人类种族的延续。别的,还分泌雄性激素,可刺激精子产生及男性附性器官和副性征的发育。是以,不管是先天发育障碍还是后天的浩繁身分引发的睾丸的病变,都可以导致。 男性假两性畸形 今朝,性别畸形的分类首要依据遗传、类固醇生物合成、生殖腺发育及染色体、染色质的查抄等因夙来斟酌。男性假两性畸形指患者本身是男性,生殖腺只需睾丸,其外生殖器转变很年夜,可以表示为女性,具有完全或不完全的女性第二性征,外阴呈女性型,其核型为46,XY。按其病因分歧,又分为睾丸女性化综合征,睾酮代谢障碍,5a-还原酶及孕期用含雄性激素类药物等身分所引发的男性假两性畸形。 (一)睾丸女性化综合征 在男性假两性畸形中,睾丸女性化综合征较为常见。初次报导于1817年。1953年Morris提出“睾丸女性化”一词...活检是男性不育症的一种重要检测方法,通过睾丸活检观察,能直接估计睾丸的生精功能和生精障碍的程度,以及睾丸合成类固醇激素的能力,估价生育能力并可提供直观资料,对治疗的选择和判断预后也是一个重要的依据。睾丸活检可见到以下几种病理改变:
(1)曲细精管透明变性:发展快,呈进行性,表现为曲细精管的界膜增厚,呈透明样变性,并向管腔及间质扩展,致管腔日益缩小,同时伴有不同程度的生精障碍。严重者小管内各种细胞均消失,仅余曲细精管皱缩的影子。
(2)生精功能低下:精子小知识:精子穿过宫颈,可造成不孕。一般来讲,宫颈炎患者作妇科查抄时可见宫颈有分歧程度的糜烂、肥年夜、息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿表示。 慢性宫颈炎的诊断其实不坚苦,但须与宫颈上皮内瘤样病变、初期宫颈癌、宫颈结核等鉴别,同时,还需与淋病、梅毒以及湿疣等鉴别。常规查抄如宫颈刮片、宫颈管吸片,需求时作阴道镜查抄及活体组织查抄,往往可以明白诊断。 因宫颈癌的产生与宫颈炎有必然的关系,所以宫颈炎患者应共同大夫,积极医治,尤其是中、重度宫颈糜烂者。对于重度宫颈糜烂的妇女,需求时还应行宫颈多点活检,及时诊断和医治癌前病变,以阻断宫颈癌的产生。...发生存在,但生精上皮变薄,各级生精细胞数量减少。
(3)正常的睾丸结构:青春期前曲细精管细小,无基底膜,仅有原始生殖细胞和支持细胞,间质细胞不明显。青春期后曲细精管可见管内生精上皮,各级生精细胞(精原细胞、精母细胞、精子细胞)及支持细胞,管腔面有很多精子,曲细精管界膜及间质正常。睾丸的生殖病理变化,主要出现在曲细精管生精上皮及曲细精管基底膜。
(4)生精细胞脱落及排列紊乱:未成熟的生精细胞和精母细胞、精子细胞等成团成团地脱落于曲细精管管腔内,阻塞管腔,排不出去。往往伴有生精细胞排列紊乱。
(5)唯支持细胞综合征:曲细精管内只有支持细胞,而缺乏任何生精细胞。管径缩小,界膜增厚,间质增生。这是一种先天性异常,无精子,无生育能力,但第二性征正常。
(6)混合性病变:曲细精管内可见多种异常,如各种类型和程度的生精障碍:生精停滞、脱落紊乱;界膜增生或透明样变性等混合存在。
(7)未成熟型睾丸:成年人的睾丸发育状态仍停止在青春期前,曲细精管管径小,管腔尚未出现,也无精子生成。
(8)生精停滞:精子发生停滞在某一细胞阶段,而不能形成精子,多见于精母细胞阶段,其次是精子细胞阶段,较少停滞于精原细胞阶段。


本文来源: http://byby.ew86.com/manby/20120627/709300.html

责任编辑:liuwei

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