宫颈肥大深析 ·宫颈肥大的病理改变及症状
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宫颈肥大的病理改变及宫颈肥大症状
【一般病因学】
(一)多产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,
致使子宫肥大。
(二)卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
(三)炎症引起:慢性附件炎小知识:附件炎、盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。
要出格提示的是,凡育龄女性,若是呈现停经,或阴道不法则点滴出血,必然要及时去病院查抄,解除宫外孕的可能。
此外,大夫指出诱发宫外孕的最多见启事是慢性输卵管炎,所以防治输卵管炎最首要。产后、流产后和月经期要注意卫生,预防感染,如有炎症应及时完全医治,免去后患。...、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
(四)盆腔瘀血,引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
(五)子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。
【病理改变】
本病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。
(一)大体所见:子宫呈均匀增大,肌层肥厚达2.5~3.2cm。切面呈灰白色或粉红色,硬度增加,纤维束呈编织状排列。外1/3肌层内血管隆突,内膜正常或增厚,有时可见合并小型平滑肌瘤(直径小于1cm)或内膜息肉。
(二)镜检:图象所见不一致,有以下几种形态:①单纯平滑肌细胞肥大。镜下观察与正常子宫肌层相同,无胶原纤维增生,血管壁亦无明显变化;②子宫肌层内胶原纤维增生,形成子宫纤维化;③肌层内血管壁变化:动静脉明显扩张,在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生。
【一般临床表现】
主要症状为月经量过多,持续天数延长;亦有表现为周期缩短至20天左右,经量及持续天数无明显改变;或表现为月经期延长,但经量不多。
患者多为经产妇,且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌。妇科检查子宫均匀增大,一般为6周妊娠大小,少数超过8周妊娠大小,质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大,有多发性滤泡囊肿。
【预防小知识:预防
(一)医治原则和方案对于男性尿道炎患者,医治上应该首要针对可以或许导致严重后果的病原体,如淋球菌及沙眼衣原体。病人的性伴应做查抄和医治。
(二)未治愈的病例的措置少数患者颠末上述医治后,仍表示有症状,或尿道炎频频产生。可从以下几方面分析启事:1、医治药物选择不当,淋球菌对之耐药;2、再感染,性伴未经医治;3、患者未按医嘱用药,喝酒及辛辣食品可影响疗效;4、只给予抗一种病原体的药物,忽视了异化感染,如,归并沙眼衣原体或支原体感染而未取得医治;5、滴虫引发的尿道炎;6、某些细菌感染导致非特异性尿道炎;7、可因为局部抵当力降落而导致前列腺炎;8、尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生还没有恢复,或局部神承受牵拉,可呈现症状。对这类患者的措置原则以下:1、详询病史,以发现患者是不是遵医嘱用药,性行为状况,性伴是不是医治;2、作细心的查抄,以发当今朝是不是还有淋球菌、衣原体及支原体感染;3、判断患者今朝是不是有...措施】
因为宫颈肥大发病原因是多方面的,有些可以预防其发生,如做好计划生育,预防产后感染,产后子宫收缩不良者应及时给予子宫收缩药物。注意产后适当俯卧或膝胸卧位及产后运动,以防子宫后倒,减少盆腔淤血。积极治疗卵巢功能失调,避免雌激素的持续刺激等。
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