章某今年４０岁，三年前才遇到现在的妻子，并与之结婚，因为年龄已不小，两人结婚后，便开始积极准备孕育下一代。但没想到转眼三年过去，妻子仍未怀孕。眼看再不怀孕，妻子就要跨入高龄产妇的行列了，两人都非常着急，到处医治，始终不见效果。
听完他们的叙述后，我给章某做了详细的检查，发现他除了精子质量低下，死精子、畸形精子率高外，还患有明显的后尿道狭窄、前列腺炎堵塞、慢性小知识：性的查抄虽与女性查抄分歧，但基本的扣问病史，体格查抄和一般化验查抄的编制是一致的。男性不育，很年夜部门是因为精液质量低下，所以精液常规是每个病人必须做的查抄。 男性生养力的尝试室查抄首要有精液分析、精子穿透宫颈试验、精子穿透去透明带仓鼠卵试验等。除精液查抄被列为必查项目外，其他应按照患者具体环境进行选择。 男性不育要测试甚么 对于精液质量正常女方也基本正常的病人要作免疫学查抄，以体味有没有产生自身抗精子抗体。最初，若是各项查抄都属正常，而还是不克不及使女方有身的话，就要斟酌是不是精子的功能有问题。 除了作宫颈黏液的穿透试验及精子的运转试验，以体味精子可否穿过宫颈黏液，并在子宫输卵管内上行外，还可以作穿透仓鼠卵的试验。但因为这类试验手续比较繁琐，手艺要求比较高，所以只用于试管婴儿前检测精子的功能或在科研中应用，泛泛门诊中应用得比较少。 (1)精液分析...精囊炎、左侧轻度附睾炎。应用外引流术，排出较多脓性分泌物，并从中查到淋菌和支原体ＤＮＡ。
给章某的妻子做检查，也在她的宫颈刮片中发现了淋菌ＤＮＡ。
章某及其妻子看到这一结果，都表示冤枉，说他们婚前都没有性交史，生殖器官亦未发生过任何不适症状，怎么会检查出性病了呢？经过再次全面检查，确诊两人都患了慢性性病不育症。
医生点评
根据章氏夫妻就医时的检查结果，诊断为慢性性病不育症，应该是无疑的事实。但两人都否认有过婚外性行为和性病症状史，这有几种可能：一是两人中有一人自知患过性病，经治疗后，症状暂时消失，就以为已治愈，不再管它，事实上，病原菌可能只是暂时潜伏在体内，结果逐渐演变为慢性病变。二是他们中有一人自知感染性病，但羞于情面，对配偶隐瞒病情，结果造成夫妻间长期相互感染，这种情况并不少见。这种做法既无知，也是对自己和配偶不负责任。另外，有资料显示，因缺乏防护意识，通过坐马桶、用性病患者（事先不知情）的洗浴用品等间接感染者，也不乏其人。这些患者因为症状轻微，性病多被忽略不治，在性生活中互为传染源，逐渐发展成慢性性病。
那么，章某的性病又是如何导致不育的呢？性病和其他炎症一样，进入慢性期后，瘢痕组织逐渐增多，致使输精管小知识：输精管道梗塞时，也可能造成精液中无精子。 医治无精症，一般起首要作内分泌查抄，睾丸活组织查抄以及输精管道的查抄，血液中促性腺激素程度低于正常时，有多是下丘脑和垂体的疾病，而血液中促性腺激素程度升高时，有多是睾丸的启事，若是内分泌和睾丸都没有异常时，就斟酌是输精管道的启事，可进行输精管精囊造影法来肯定。...、射精管、尿道狭窄，性交时精子排出困难，造成不育。如果发展至射精管闭塞，便成终身不育。
其次，性病微生物会引发睾丸的炎症，直接造成对睾丸的损伤，影响精子再生。
另外，正常的前列腺液，有稀释和营养精子，以利其向上游动与卵子相遇授精的作用。前列腺炎堵塞、慢性精囊炎患者，腺细胞受损，分泌功能低下，不仅分泌液少、质量也差，不能为射入阴道的精子游动提供所需的能量和必需的微量元素，精子容易死亡、寿命短，这是章某不育的又一主要原因。
病因诊断清楚后，我先对两人进行针对性病的治疗，同时实施抗感染等综合疗法，待章精子恢复正常后，嘱其恢复正常性生活。半年后，章妻怀孕，足月分娩一个正常男婴。
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